在原发性心脏骤停后,通过胸部按压恢复循环,如果合适,尝试心肺复苏机,优先于气道和通气干预。当呼吸道或呼吸问题(窒息性心脏骤停)后出现心脏骤停时,尽早采取干预措施,恢复重要器官的充足氧合。
心肺复苏机对大多数救援人员来说很容易学习和操作,不需要特殊设备。具有初始可电击心律的心脏骤停与早期除颤有良好的预后。由于心室颤动过速对治疗有更好的反应,心肺复苏机干预措施优先考虑心室颤动过速的治疗,而忽略了可能有助于心脏停搏的治疗。
根据数据表明,早期按压仅可提高心脏骤停后的存活率。这可能是因为旁观者进行仅按压因可能无效的通气尝试而长时间暂停。此外,对于按压和通气,与调度员指令相比,调度辅助仅按压的结果似乎相似或有所改善。当急救医疗服务响应时间较长或窒息性心脏骤停后,由接受过通气训练的救援人员实施按压和通气的可能带来额外的好处。
心肺复苏机进行被动氧合,提供持续高质量的胸外按压,并且先进的气道延迟至600次胸外按压后,节奏可震动。观察性研究表明,在见证心脏骤停或初始心律可电击的情况下,存活率也有所提高,且神经功能恢复良好。胸外按压是否能产生足够的潮气量进行气体交换尚不确定,且可能随时间而变化。对晚期心脏骤停(40-50分钟)的研究表明,产生的潮气量小于患者估计的空间。
小编:ZiYu